脾功能亢进怎么查

发布时间:2023-08-01 23:33 阅读:加载中...


讲解医师:张军港  
浙江省人民医院肝胆胰外科、微创外科 / 副主任医师

脾功能亢进是一种由不同疾病引起的脾脏肿大、血细胞减少的综合征,临床主要表现为脾脏肿大,一种或多种血细胞减少,而骨髓造血细胞增生。上述情况可以通过脾脏切除而缓解。脾功能亢进需做以下相关检查:

1、影像学检查:B超、CT可检查脾脏肿大程度,大部分病例脾脏都有肿大,但肿大程度与脾亢程度不一定完全呈比例;

2、外周血检查:外周血中红细胞、白细胞和血小板可以单一减少,也可同时减少,早期一般只有白细胞和血小板减少,晚期可以发生全血细胞减少;

3、骨髓穿刺:骨髓造血呈增生状态,部分病例可以出现成熟障碍,可能因为外周血细胞大量破坏,成熟细胞释放过多所致。脾切除术后血细胞数可以接近或恢复正常,除非骨髓造血功能受损;

4、放射性核素扫描:通过铬-51标记血小板或红细胞,注入体内进行体表扫描,如果脾区铬-51量大于肝脏的2-3倍,提示血小板或红细胞在脾区破坏较多。

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