胃底静脉曲张破裂出血的治疗

讲解医师：王玉  
上海市东方医院消化内镜科 / 副主任医师

胃底静脉曲张破裂出血治疗包括药物治疗和内镜下治疗，具体如下：

1、出血急性期需要针对出血应用止血药物，如PPI，即质子泵抑制剂，降低胃内酸度，以利于自身止血机制发挥作用，还可应用降低门脉压的药物等；

2、如果患者存在休克表现，要进行输血、补液、扩容的治疗；

3、出血急性期时内镜下止血属于切实有效的方法，最常见伴有食管静脉曲张，多采用组织胶加硬化剂注射栓塞治疗。

以上方法都是阻断曲张破裂静脉血流，从而进行止血。因为胃底静脉曲张是门脉高压症的表现之一，所以胃底静脉曲张根本治疗在于处理引起门脉高压症的病因，即肝硬化。