腹膜透析置管后能否立刻透析

发布时间:2023-08-01 23:19 阅读:加载中...


讲解医师:毕会  
天津市人民医院肾脏病科 / 副主任医师

腹膜透析置管后能否立刻透析,需要根据疾病的情况和置管术式决定。如果是急性肾损伤的患者,不太适宜做血液透析,需要给予腹膜透析置管,然后立即开始透析治疗,但是要防止发生渗漏。所以刚开始透析时应给予少量即每次灌腹300-500mL,透析的时间在18-19个小时左右为宜,慢慢对水负荷和毒素进行清除改善。

对于手术法,即采用常规的标准手术做腹透置管的患者,一般不主张立刻进行腹膜透析治疗,常规术后7-10天以上进行腹膜透析比较好,可以防止腹膜渗漏的情况。但是在临床上,对于这种手术的病人,2天后即可给予300-500mL的冲洗,防止发生栓塞,防止发生透析管的堵塞,在术后第4-5天时,就可以给予500mL的腹透液灌注。当然有条件可以让患者在术后10天,开始进行腹膜透析的常规治疗比较安全。

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