肾上腺切除后注意事项

讲解医师：李鹏  
郑州大学第一附属医院泌尿外科 / 副主任医师

根据患侧肾上腺原发疾病差异，肾上腺切除手术后注意事项有所不同，具体如下：

1、嗜铬细胞瘤患者手术后早期需维持血压、血糖稳定；

2、原发性醛固酮增多症患者在醛固酮代谢水平恢复正常前，储钠能力下降，仍存在水电解质失衡的风险，需严密监测血容量、尿量及血钾、血钠水平，如存在异常应及时纠正；

3、皮质醇增多症患者由于正常侧的肾上腺功能受到抑制，手术后需维持一段时间补充外源性糖皮质激素的替代治疗，直至肾上腺功能恢复正常水平。这个过程患者必须认真、严格遵照医嘱调整激素用量与激素使用时间，过早减少或过早停止使用糖皮质激素，均可导致肾上腺危象发生。