输液中发生急性肺水肿时如何处理

讲解医师：许先荣  
浙江省立同德医院呼吸内科 / 主任医师

输液中发生急性肺水肿，主要是因输液速度快、输液量多引起。一般年轻、心功能比较好的患者，可能速度稍快问题并不严重，但若本身心脏功能不好，输液速度快或者量多，可能会引起急性肺水肿，处理方法具体如下：

1、输液速度要要根据实际情况调整输液速度；

2、给予对症处理，即端坐位吸氧，因为肺水肿可能会引起缺氧，需避免缺氧进一步加重心脏心功能不全；

3、可以静脉给予脱水，用速尿、利尿药物加增加心脏功能药物治疗；

4、一般情况下通过以上治疗，患者症状一般会逐渐好转。假如症状无法缓解或者缓解不明显，建议到ICU进行处理。因为急性肺水肿比较危急，也是比较危重的情况，还是要转到心脏介入中心重症监护室相对比较安全。