神经源性肺水肿怎么消除

讲解医师：许先荣  
浙江省立同德医院呼吸内科 / 主任医师

神经源性肺水肿治疗措施主要如下：

1、快速降低颅内压，降低颅内压现在常用速尿静脉推或甘露醇，甘露醇是降低颅内压比较好的药物；

2、保持呼吸道通畅，因为肺水肿也会影响呼吸，所以要保持呼吸道通畅；

3、做气管插管，用呼吸机辅助呼吸；

4、治疗上可以适当使用激素，即糖皮质激素，甲强龙甚至地塞米松。激素能够降低毛细血管通透性，能够减少或者减轻肺水肿程度；

5、用抗生素，防止包括肺内感染和颅内感染。

神经源性肺水肿主要以颅内压升高为主引起急性肺水肿，各种神经系统疾病都会引起颅内压增高，最常见脑出血、脑炎或者急性脑外伤，引起神经源性肺水肿，典型临床也以呼吸困难为主，可以伴有大量血性的泡沫痰。临床检查时可以听诊两肺有明显湿啰音，血压升高，病情进展也比较快。神经源性肺水肿治疗也比较困难，而且病死率也比较高。