肺大疱可以做手术吗

讲解医师：宋志芳  
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科 / 主任医师

肺大疱可以通过手术的方法钳闭，将巨大肺大疱钳闭后，对周围的肺组织压迫明显减少。肺大疱可以是先天性，也可以是后天性，可以孤立出现，也可以多发出现，脏层胸膜表面的肺大疱，无论多发或孤立，一旦破裂容易导致自发性气胸。对于脏层胸膜表面孤立或者弥散性肺大疱，通常主张通过手术的方法钳闭，避免由于肺大疱破裂导致自发性气胸。

自发性气胸及时发现、处理，一般不会危及患者生命，如果发现不及时，肺大疱破裂出现自发性气胸，压迫肺组织严重到一定程度，可以危及患者的生命。因此普遍较重视脏层胸膜表面弥漫性或巨大肺大疱，肺实质肺大疱通常孤立存在，可能肺大疱提及有限，对肺功能的影响不大，无需特殊处理。有些肺大疱可以占据胸腔1/3或1/2甚至更多面积，对肺功能影响较大，这时可以借助手术将肺大疱钳闭，减轻巨大肺大疱对周围肺组织压迫，重新恢复肺功能。不同类型、不同大小、不同部位的肺大疱，可以采取手术的方法彻底解决，使肺功能得到不同程度的恢复。