肠结核影像表现

讲解医师：张鸿  
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师

肠结核常常继发于肺结核，其临床表现与肠结核的类型相关，具体如下：

1、溃疡型肠结核：在X线中表现为肠管的痉挛和黏膜皱襞的消失，由于钡剂不能够在病变部位停留，会快速通过病变部位，而导致回肠末端、盲肠、升结肠的充盈不良，出现线样充盈或完全没有充盈，出现跳跃征，跳跃征是溃疡型肠结核的典型表现；

2、增殖型肠结核：在X线中表现为肠管狭窄、僵硬和缩短，钡剂充盈时可以看到息肉样充盈。由于回盲瓣容易被侵犯，病人会出现回盲瓣的增生和肥厚。

肠结核在CT上也有一定的表现，CT检查时可以发现肠壁明显增厚，在增强CT又会发现肠壁分层，如果并发腹腔淋巴结结核，还会出现肿大的淋巴结呈圈状的增强。