中枢性眩晕和周围性眩晕的区别

发布时间:2023-08-01 21:20 阅读:加载中...


讲解医师:邹小冬  
浙江省立同德医院神经内科 / 主任医师

中枢性眩晕和周围性眩晕的区别主要包括以下几点:
1、病变部位:一个是在中枢,一个在外周。中枢性的眩晕指的是颅内段的病变引起的患者出现眩晕的问题;周围性眩晕指的是外周的前庭感受器,以及前庭神经的颅外段等病变引起的眩晕;
2、疾病种类:中枢性眩晕最常见的疾病是小脑脑干的梗死或出血、感染、肿瘤等;周围性眩晕常见是耳石症、梅尼埃病、前庭神经元炎、前庭阵发症等;
3、临床表现:中枢性眩晕症状可轻可重。一般晕的持续时间比较长,但是不是旋转性的晕,即没有感觉到周围的东西在转,恶心、呕吐不明显,一般不会影响到听力;周围性眩晕的头晕一般发作的时候它是比较剧烈,患者会感觉到天旋地转、恶心、呕吐、出汗等自主神经功能损害,比较常见。部分患者还会伴有耳鸣、听力下降,大部分周围性眩晕的持续时间相对比较短,一般可能是数分钟或者数天。最重要的一点是,如果患者出现中枢神经系统损害的症状体征,比如出现口角歪斜、伸舌偏斜、喝水呛咳、口齿不清等,肯定提示是中枢性的病变。
有时两者鉴别起来非常困难,所以可能要借助影像学的等辅助检查来明确。

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