甲状旁腺激素偏高什么原因

发布时间:2023-08-01 21:15 阅读:加载中...


讲解医师:曹旭  
四川省医学科学院·四川省人民医院内分泌科 / 副主任医师

甲状旁腺激素偏高常见于四种疾病,具体如下:

1、原发性甲状旁腺功能亢进症,主要是在颈部甲状腺后侧的一个较小的甲状旁腺出现增生或者腺瘤,甚至是癌变,就会导致甲状旁腺激素分泌明显增高,此类病人除实验室检查发现甲状旁腺激素高以外,还会出现血钙高、血磷低现象,而且病人会出现乏力,部分患者易出现骨质疏松症状,容易导致骨折,甚至可以出现反复的泌尿系结石,所以当患者出现以上症状时,需要做相关的诊断;

2、继发性的甲状旁腺功能亢进,主要见于长期低钙或者是维生素D缺乏状态,特别是在肾功不全的患者较多见,负反馈性低钙以后会刺激甲状旁腺激素水平增高,实验室检查可以看到钙、维生素D明显缺乏,甲状旁腺激素水平增高;

3、散发性的甲状旁腺功能亢进症,主要见于慢性肾功能衰竭的患者,长期处于低钙高磷的状况,使甲状旁腺激素被负反馈的刺激不断增高,长期增高以后会出现真正的甲状旁腺增生,甚至是腺瘤,自主性的分泌甲状旁腺激素,此时甲状旁腺激素会持续增高,并且从低钙变为高钙状态,常见于肾功能不全,特别是透析的病人;

4、假性甲状旁腺高功能亢进,此类情况比较少见,是一个基因遗传疾病,需要一些特殊的检查明确诊断。

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