溃疡性结肠炎病因及症状

讲解医师：熊之焰  
湖南中医药大学第二附属医院肛肠科 / 主任医师

溃疡性结肠炎是一种病变，一般局限于黏膜以及黏膜下层的结肠，属于一种慢性非特异性炎症性疾病。溃疡性结肠炎的病因目前尚未完全明确，目前被大众接受的可能的影响因素有：遗传因素、免疫因素、环境因素、感染因素及精神因素等。溃疡性结肠炎的最初表现有许多形式，血性腹泻是最常见的早期症状，其它症状有腹痛、便血、体重减轻、里急后重、呕吐等。其它表现为关节炎、虹膜睫状体炎、肝功能障碍和皮肤病变。发热相对是不常见的症状。大多数患者表现为慢性低恶性，在少数病人中呈急性暴发性的过程。这些患者表现为频繁血性的粪便，每天可多达30次。体征与病期和临床表现直接相关，病人往往体重减轻、面色苍白，在疾病活动期腹部检查时，结肠部位常有触痛，可能有急腹症征象。伴有发热和肠鸣音减少，在急性发作和暴发型病例中尤为明显。重度型巨结肠时，可有腹胀、发热和急腹症征象。由于频繁腹泻，肛周皮肤可有擦伤脱落，还可发生肛周炎症或肛裂、肛瘘。