小儿心脏扩张型心肌病怎么治疗

发布时间:2023-08-01 20:45 阅读:加载中...


讲解医师:肖云彬  
湖南省儿童医院心血管内科 / 副主任医师

儿童扩张型心肌病是以左心室进行性扩大、收缩功能减低为特征的一种心肌疾病,这种扩张型心肌病预后较差。其治疗如下:

1、针对心衰治疗,阻止基础病因,有效控制心衰和心律失常,预防儿童猝死。一般的治疗,如让儿童充分休息,规律作息时间;

2、根据儿童情况给予不同的药物治疗,如给予利尿剂减轻心脏负担,给予血管紧张素转换酶抑制药,改善心室重构。美托洛尔可以治疗儿童心衰,改善其预后及病死率;如果情况更严重,可在静脉通道给予药物;

3、部分儿童合并心律失常,要对其心律失常进行相应处理。如果药物治疗已经用到极致,但儿童的情况没有得到控制,可能存在免疫异常,可进行免疫吸附治疗、激素治疗,甚至丙种球蛋白治疗;

4、器械治疗,对于药物治疗效果不良的心衰患儿,可以给其心脏再同步化治疗、床旁超滤,改善儿童的心衰所引起的液体潴留明显的症状;

5、如果为难治性心衰,或终末期心肌病的患儿,建议进行心脏移植治疗。

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