急性呼吸窘迫综合征的诊断

讲解医师：张鸿  
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 / 主任医师

急性呼吸窘迫综合征的诊断标准，符合以下四点即可诊断，具体如下：

1、呼吸困难：在1周内出现急性进展性的呼吸困难；

2、胸片或胸部CT：提示双肺弥漫性浸润影，但不是胸腔积液、肺不张、肺部结节等疾病；

3、呼吸衰竭：但不能用心源性肺水肿解释，无明确诱因的情况下，可用客观依据来证实相应表现，如心脏超声检查；

4、氧合指数：可为确定ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的诊断标准，如低氧血症可表现为氧合指数≤300mmHg，即为ARDS(急性呼吸窘迫综合征)的诊断标准。根据急性呼吸窘迫综合征患者的氧合指数高低可分为轻度、中度和重度。轻度指氧合指数≤300mmHg，但＞200mmHg，中度指氧合指数≤200mmHg，但＞100mmHg，重度指氧和指数≤100mmHg。