阵发性室上速怎么治疗

发布时间:2023-08-01 20:25 阅读:加载中...


讲解医师:钟毅  
南宁市第一人民医院心血管内科 / 副主任医师

阵发性室上性心动过速的发生,一般可以自行终止,无需特殊治疗,但亦会反复发作。部分患者如果出现发作时,心率很快会影响血流动力学改变,可能会引起黑蒙、晕厥症状。所以,发生阵发性室上性心动过速后,若发作时间比较长,应尽快到医院进行转复治疗。

在到医院之前,可以通过刺激迷走神经方法,在家进行终止。具体方法首先可以尝试刺激咽喉部产生呕吐反射,即用手指刺激咽喉,产生呕吐反射,可以终止室上速发作。另外一种方法是按压颈动脉窦,避免两侧同时按压,特别是老年人群,如果两侧同时按压,可能会出现严重并发症。还有一种方法是进行Valsalva动作,就是深吸一口气,然后憋住气,也可以刺激迷走神经,可以转复室上性心动过速。另外,也可以将面部浸于冷水中,也是使迷走神经兴奋的方法。

如果通过以上方法不能终止,需要及时到医院进行药物转复。常用药物是腺苷,给予患者推注以后转复心率。目前来讲,治疗室上性心动过速可以进行射频消融术,相对治愈率较高,而且创伤比较小,也为目前治疗室上速一线的治疗方法。

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