右束支传导阻滞是什么

讲解医师：韩晓宁  
北京大学第一医院心血管内科 / 副主任医师

右束支传导阻滞是心电图上比较常见的表现，心脏正常传导系统是从窦房结发出命令，传到心房到房室结，从房室结传下来经过希氏束，希氏束一支向左、一支向右叫左束支和右束支，分别激动左右心室。往右传导的一支发生阻断，叫右束支传导阻滞。心电图上表现电轴可能出现右偏，QRS波群增宽，如果是完全右束支传导阻滞，可以看到宽大S波，还可以看到ST-T改变。

多数情况下，右束支传导阻滞不会影响心脏功能，也不会出现严重心律失常，但部分人传导阻滞会进展，会从右束支加到左前、左后分支，即其它分支传导阻滞，会出现房室间完全失去关联，变成三度房室传导阻滞。所以在出现右束支传导阻滞时，应定期体检，如果出现心跳不规律如突然变慢，或特别快，均需到医院进行诊治。