心梗后心率多少为好

发布时间:2023-08-01 16:28 阅读:加载中...


讲解医师:陈小平  
太原市中心医院心血管内科 / 主任医师

心率通常以能够保证脑灌注、脑供血、不影响心脏功能为好,所以一般把心率控制在55-65次/分,这时心肌的耗氧量最低,又能够保证脑灌注,保证身体机体需要。如果心率快,要用药物把心率控制在55-65次/分之间,在睡眠时50次/分以上完全可以,往往心肌梗死以后需要用以下三大类药物:

1、抗栓药物,有阿司匹林、波立维或替格瑞洛;

2、抗缺血药物,即减慢心率、降低血压的β受体阻断剂,还改善心肌重构防止心脏继续扩大,所以β受体阻断剂是保护心脏最主要的药物;

3、抗动脉硬化治疗,即为抗炎治疗,抗炎是抗动脉硬化,需要他汀类药物把血脂降下来,把低密度降到1.8mmol/dl的水平,动脉硬化进展才能减慢。

心肌梗死意味着心肌有一部分坏死,心脏功能的恢复需要一定时间,瘢痕的修复一般需要4周的时间,一旦瘢痕愈合,就进入陈旧心梗期,但所有的冠心病都是终身疾病,需要终身治疗。耗氧量多少决定于心率的多少、血压的高低。因为冠心病不仅仅是某部位动脉粥样硬化,有可能是多部位的、多处动脉硬化,所以这三种药物往往都需要长期口服,要终身治疗。

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