中枢性性早熟如何诊断

讲解医师：万乃君  
北京积水潭医院小儿内科 / 主任医师

中枢性性早熟诊断方法如下：

1、患儿提前出现第二性征发育，即女孩8岁前、男孩9岁前即出现性征发育。女孩表现为乳房发育、男孩表现为睾丸增大，继而出现阴茎增大及增粗；

2、患儿出现线性身高生长加速，即生长速度明显提高，可达青春期生长速度。正常青春期前患儿每年身高生长速度一般在5-7cm，若进入青春期生长速度即可明显加快，可达每年8-10cm，甚至10-12cm；

3、出现骨龄超前，即左手手掌与手腕正位片可见骨龄超过实际年龄至少1年以上；

4、出现性腺增大表现，如女孩进行盆腔B超可发现子宫及卵巢增大，尤其为卵巢增大，或者双侧卵巢内具有4个以上超过4mm的增大卵泡；

5、患儿可出现基础性激素水平明显增高，如LH或者FSH水平增高。若基础性激素水平增高不明显，还需要进行GnRH激发试验明确性腺轴是否真正启动。