淋巴结核怎么得的

讲解医师：梁珍  
湖南省胸科医院结核病科 / 主任医师

淋巴结核是由结核分枝杆菌所致的淋巴结病变，属于肺外结核，体表及深部的淋巴结均可以发生结核病，其中又以颈淋巴结结核多见，占淋巴系统结核病的80%-90%。

淋巴结核是由于初次感染的结核菌潜伏在肺部，在机体免疫力下降或免疫机制受损时结核菌大量繁殖，经淋巴道或血液等传播至淋巴结而引起。淋巴结源性和血源性是主要传播途径，淋巴结核感染初期为淋巴结肿大，以后蔓延至多个淋巴结，肿大的淋巴结可融合、液化、坏死，甚至可破溃形成瘘管和溃疡。

淋巴结核必须进行规范的抗结核治疗，化疗疗程至少1年，若治疗不彻底很容易导致疾病的复发。淋巴结核的治疗包括全身抗结核治疗和局部治疗，如对病变的淋巴结周围封闭治疗，对于脓肿性、溃疡瘘管性淋巴结结核可采用穿刺抽脓、切开引流等外科治疗以及中药辅助治疗。