心脏瓣膜脱落严重吗

讲解医师：谢雄伟  
惠州市中心人民医院心血管内科 / 副主任医师

心脏瓣膜脱落首先要看是什么原因引起的。部分是因为年轻人腱索发育不良引起的脱落，这是先天发育不良的问题。如脱落程度轻，则进行动态观察，定期复查彩超、血流动力学。如无心衰症状，可以动态观察，每年复查或者半年复查一次；如有部分脱落，是因为老年人缺血，如冠心病、心肌梗塞，或正常退化脱落，如果脱落程度轻，也可以动态观察。如果脱落重、完全脱落，或引起血流动力学障碍，如出现心衰、气喘或胸闷症状。出现这些症状之后，首先可以通过药物控制，如果药物控制不住，心脏会扩大，扩大后，就需要通过手术来解决；另一部分是由风湿性心脏病的这类疾病引起的，因感染引起的脱落，这部分脱落必须通过手术解决。因为不手术，病人瓣膜脱落的地方易细菌繁殖，易长血栓，导致脑梗塞，导致其它症状，如感染性心内膜炎、全身脏器栓塞，所以这部分病人必须通过手术治疗。