风湿性多肌痛鉴别诊断

发布时间:2023-08-01 08:16 阅读:加载中...


讲解医师:周全  
河南中医药大学第一附属医院风湿科 / 副主任医师

风湿性多肌痛也是风湿病的一种类型,主要表现是近端肌肉疼痛、僵硬,发病年龄一般在50岁以上,检查血沉升高,没有其它风湿病迹象,很多的抗体检查不支持其它疾病,可以诊断为风湿性多肌痛,是排他性诊断。但是在临床上可能还有些其它病也可以引起肌肉疼痛,像狼疮、干燥综合征等系统性病变、多发性肌炎、肌肉损伤,都可以引起肌肉疼痛、僵硬表现。
所以临床上遇到上述情况,首先要排除这一类疾病,很多病像其它风湿病引起肌肉损伤,需要进行鉴别,鉴别诊断像风湿性多肌痛机体没有查出抗体,系统红斑狼疮可以查到抗体阳性,如抗双链DNA阳性、抗史密斯抗体阳性,而干燥综合征可以出现抗SSA抗体阳性、抗SSB抗体阳性等情况。也可以做一些治疗,像风湿性多肌痛对激素非常敏感,使用激素后疼痛可以明显缓解,也可以支持诊断。

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