肾内科常见疾病

发布时间:2023-08-01 08:03 阅读:加载中...


讲解医师:王碧飞  
深圳市罗湖区人民医院肾内科 / 主任医师

肾内科常见疾病按照病因和发病机制可分成原发性肾脏疾病、继发性肾脏疾病、遗传性肾脏疾病和感染肿瘤相关的肾脏疾病。原发性肾脏疾病主要是肾小球疾病,各种原发性肾小球肾炎,临床表现为急性肾炎、慢性肾炎或急进性肾小球肾炎;

肾小球肾炎目前是我国尤其广大农村地区,终末期肾病即尿毒症的最主要发病原因,也是中国尿毒症的最主要发病原因。但随着生活方式或者饮食结构的改变,中国继发性肾脏病也越来越多,继发性肾脏病最主要的是糖尿病肾病、狼疮性肾炎,尤其糖尿病肾病在这几年的发病明显增加,目前大城市生活水平高、生活水平状况较好的大城市比如北京,糖尿病肾病已成为我国终末期肾病也就是尿毒症透析最主要的原因,所以重视糖尿病肾病是以后的关键。相对少见的遗传性疾病最主要的是多囊肾;

还有些肿瘤跟感染性相关的疾病。肾脏科疾病有个特点就是临床跟病理表现跟预后不平行,同一个病理可以有不同的临床表现,而且预后跟临床表现也是不对称的。有些病情可能表现为非常严重的蛋白尿、水肿,但预后相对好,所以有些患者就是蛋白尿、血尿甚至肾功能,这个状态相对来说较好,但是预后可能会较差。

评价肾功能预后主要是根据病理改变来评价,所以当发现有肾脏疾病的时候,最好去正规医院就医或者诊断,不要因为症状不典型而放弃治疗。

如果放弃进一步的检查和治疗,会逐渐进展慢慢到肾衰竭的阶段。因为肾脏病被叫做沉默杀手,可能症状不那么明显,但预后非常差。

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