狼疮肾炎四级可以逆转吗

讲解医师：马宏  
山西医科大学第一医院儿内科 / 主任医师

Ⅳ型和Ⅴ型在狼疮肾炎里最为多见，Ⅳ型病人已经达到广泛肾功能损害，在目前的治疗情况下想彻底逆转非常困难，但可以控制病情，延长病人残余肾功能，保护残余肾功能，达到相对良好的生活状态。

系统性红斑狼疮在儿童时期并不少见，而且是儿童时期非常严重的自身免疫性疾病。而狼疮肾炎是系统性红斑狼疮最严重的一种病理表现形式，随着肾脏病理的检查，狼疮肾炎的诊断越来越明确、越来越多，狼疮肾炎的治疗方案也在不断更新。

关于狼疮肾炎的逆转，临床上说法不完全一致，但普遍认为狼疮肾炎达到Ⅳ型以后逆转的可能性已经非常困难。因Ⅳ型狼疮已经有弥漫性增殖，普遍地损害肾功能，虽然可以得到较理想的控制状态，但完全康复非常困难。