紫癜肾炎预后如何

发布时间:2023-08-01 08:02 阅读:加载中...


讲解医师:蔡宏瑜  
山西省中医院肾病科 / 副主任医师

部分紫癜性肾炎患者病情会相对稳定,部分患者有可能会发展成尿毒症。对于多数临床表现轻微一过性尿检异常者,无需要特殊治疗,短期内可自行好转。

但对于已经明确肾脏损害患者,紫癜肾炎预后主要还是跟肾脏病理情况息息相关。

比如轻微系膜增生,临床上仅表现为少量蛋白尿或者孤立性血尿患者,给予药物干预,一般可以长期维持病情稳定,不会出现肾功能减退,部分重度增生性肾炎通过治疗有希望痊愈。

但如果出现新月体肾炎,肾小球硬化等比较严重病理类型,药物治疗没有效果,可能在数年之后进展到尿毒症期即临床上表现肉眼血尿,甚至24小时蛋白尿>3.5g,发病时肾功能出现异常,血肌酐偏高。

此类患者可能病理类型较重,预后较差。特别强调紫癜肾炎是一种继发性肾小球肾炎,为继发性IgA肾病,此病治疗时间较长,比较严重肾炎可能为数年治疗,平素一旦出现感染,很容易引起血尿,所以一定要避免感染。

另外,此病很容易合并高血压,所以一定要监测血压。

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