腹膜透析患者恶心呕吐怎么办

讲解医师：张新萍  
湖南省儿童医院重症医学科 / 主任医师

腹膜透析是指透析液通过腹管，把液体引入腹腔内再移出的过程。如果患者存在尿毒症、肾功能衰竭等疾病，毒素在体内蓄积可导致患者会出现恶心、呕吐症状，属于疾病本身表现。如果患者既往无胃肠道症状，而在腹膜透析过程中出现恶心、呕吐，需要从以下几方面改善：

1、腹膜透析不充分：患者可能会出现恶心、呕吐。建议下次透析前，评估腹膜透析功能和透析指标；

2、消除并发症：患者最常见并发症是腹膜炎，如果患者出现腹膜炎，可能导致腹透液呈现浑浊状，并且内部存在沉淀物，患者可能还会有发热，同时可能出现腹部症状，包括呕吐、恶心，腹部压痛、反跳痛等。此时，需要进行抗生素治疗，包括全身使用抗生素和腹透液中加入抗生素，积极控制腹膜炎。如果在腹膜炎控制后，呕吐症状改善，可以明确是腹膜炎感染导致的恶心、呕吐。