肾功能衰退如何治疗

发布时间:2023-08-01 07:56 阅读:加载中...


讲解医师:霍亚平  
山西省中医院肾病科 / 主任医师

对于肾功能衰退的治疗,首先要治疗病人的基础疾病,去除肾功能衰退的加重因素。有些引起的慢性肾衰的基础病治疗后,有可逆转的情况,所以肾病变有轻微改善,而且肾功能也有不同程度的改善。比如糖尿病肾病,除了控制血糖,治疗基础疾病糖尿病以外,还要控制加重肾功能衰退的蛋白尿,以及高血压这些因素。

所以在糖尿病肾病的Ⅲ期之前,肾功能得以改善,纠正肾功能衰竭的可逆因素以后,肾功能可以恢复。如果控制感染,也可以使肾功能得到进一步的改善,纠正以后肾功能可以得到改善。

限制蛋白饮食,给予α-酮酸延缓慢性肾衰的进展,除了降肌酐,除了补充缺失的氨基酸以外,可以降肌酐和变废为宝。另外还可以给予降全身血压和肾小球囊内压,达到保护肾功能的目的,比如ACEI、ARB这一类的降压药。还有辨证施治,中药健脾补肾、活血化瘀,中医的活血化瘀药贯穿治疗的始终。最后病人已经到终末期的时候,给予腹膜透析或者血液透析,甚至肾移植。

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