急性肾炎怎么引起的

发布时间:2023-08-01 07:54 阅读:加载中...


讲解医师:赵水爱  
浙江大学医学院附属儿童医院肾内科 / 主任医师

小儿急性肾炎由感染引起,绝大多数是A组溶血性链球菌感染后引起的免疫复合物沉积在肾小球,引起肾小球肾炎。最常见于上呼吸道感染和扁桃体炎,占一半以上,其次是皮肤感染,约占1/4。病原体除了A组β溶血性链球菌外,还有其它细菌,如绿色链球菌、金黄色葡萄球菌等。病毒也可以引起,如柯萨奇病毒、麻疹病毒、腮腺炎病毒等。
另外,像疟原虫、支原体等寄生虫也可引起急性肾炎,发病机理主要是感染后链球菌的某些成分成为致病源,诱发免疫反应,体内循环的免疫复合物沉积在肾小球基底膜,然后激活补体、中性粒细胞和炎症细胞浸润等,引发肾脏疾病,导致毛细血管腔不同程度的阻塞,毛细血管内皮细胞、系膜细胞增生,出现血尿、蛋白尿、水肿、高血压,并且有一过性的肾功能衰退。
总之,急性肾小球肾炎主要是由链球菌感染引起,其它的病原体也能引起,但比较少见。

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