儿童血小板减少性紫癜怎么治疗

讲解医师：师晓东  
首都儿科研究所附属儿童医院血液内科 / 主任医师

儿童血小板减少性紫癜治疗原则主要有对症支持治疗，比方维生素C，尽量不让患儿出现大出血，不要剧烈运动，然后休息几天，给予止血药物，如止血敏；治疗关键是提升血小板数量，免疫性血小板减少，会用激素和丙球冲击疗法，通常使用7天激素，如地塞米松，然后丙种球蛋白2g/kg迅速回升血小板，通常病人第2-3天血小板能够达到正常。这时血小板数量达到正常，可是仍然有出血点，这时还要给予维C，就是刚才讲的止血药，这是通常急性ATP治疗方法。但是有些人过一段时间血小板又会掉下来，通常会反反复复几次使用丙球治疗，现在治疗的新进展就是因为升血小板药物研发上市，比方有些口服的升血小板药物，还有就是皮下注射升血小板针剂，使得现在治疗血小板减少性紫癜的方法手段又多一些，发生慢性血小板减少性紫癜机会减少。过去对升血小板这方面药物重视不够，以后要多重视这些方面，及早使用可能使病程缩短。