血常规可以排除淋巴癌吗

讲解医师：徐英辉  
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科 / 副主任医师

淋巴癌病人的血常规，有时并无特别明显的提示作用。所以血常规检查，无法进行淋巴癌的排除性诊断。如果患者体内有淋巴结无痛性的进行性肿大时，需高度考虑具体原因，是良性疾病还是恶性疾病所导致。大多淋巴癌病人起病的主因是浅表淋巴结肿大，有时触之质地相对较坚韧，活动度较差，可与周围多个淋巴结融合成团，这时需高度考虑恶性疾病的可能性。

通过进一步彩超或CT的检查，可发现皮髓质界限不清楚，失去了正常淋巴结结构，这时最必要的就是进行淋巴结的穿刺活检。通过穿刺活检或淋巴结整体的活检，可在病理上进一步的做到淋巴瘤，或淋巴癌的相应诊断。仅通过病理诊断才是肿瘤诊断的金标准，在该诊断基础上，才可对淋巴瘤的治疗起到提示，以及后续方案制定的临床意义。