原发性肝癌病因，目前并不十分清楚，可能是多种因素协同作用的结果。比如各种原因导致的慢性肝病和肝硬化，包括?乙型肝炎、丙型肝炎、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、黄曲霉素感染、药物性肝炎等，这类疾病最终可能会发展成肝癌。
此外，如果有家族史及遗传因素，也会增加肝癌发生风险。
