垂体瘤的CT表现

讲解医师：李荣品  
河北省儿童医院CT磁共振科 / 副主任医师

垂体瘤属于良性上皮源性肿瘤，累及垂体前叶，影像上将<1cm的垂体腺瘤称为垂体微腺瘤。垂体微腺瘤诊断多靠磁共振检查，CT轴位扫描多无阳性表现，冠状位薄层扫描可以看到垂体上缘隆起，垂体内异常的等密度或低密度。冠状位垂体增强扫描较为重要，增强早期腺瘤呈局限性低密度影，圆形或卵圆形，边缘较清楚，还可以出现鞍底骨质变薄、凹陷或侵蚀。

较大的腺瘤，CT可以看到蝶鞍内圆形等密度或高密度肿块，边界清楚、密度比较均匀。腺瘤向上生长可以突入鞍上池，向下突入蝶窦内，向两侧生长可以到海绵窦，会出现蝶胺扩大、骨质变薄甚至破坏，增强扫描出现明显的均匀强化。