胆囊结石吃什么药

讲解医师：高鹏骥  
北京积水潭医院普通外科 / 主任医师 胆囊结石是非常常见的胆囊良性疾病，现在随着健康体检的增多，很多患者都是在没有症状的情况下，在体检的时候发现的。在发现胆囊结石以后，很多人都希望看看能不能通过吃药的方式把结石排出去，或者是把结石溶解掉。但是从长期的治疗经验看，胆囊结石靠吃药治疗，其实效果并不理想，只有很少数的患者通过吃药，可能能够治好结石。
具体可以考虑吃药的指征是如下的：结石非常小，是B超描述的泥沙样结石，结石还没有形成很大的块，这种情况下是有可能治疗的。还有少数几颗不大的结石，体积不能超过1cm。还有很重要的一点，就是它不含钙，最简单检查方法是做CT、X线检查，没有看到结石的状态，那么这些结石吃药只能说有少部分可能缓解。
具体的用药包括西药和排石利胆的中药，在西药方面用的最多的是熊去氧胆酸，有国产的，有进口的，主要机理是吃了以后可以增加胆汁中胆酸的含量，胆酸含量高了以后，胆汁中的胆固醇结石能够进一步溶解，有可能完全溶解掉或者缩小以后排出。
中药也有很多消炎利胆的药物，这些药物吃了以后也有一定溶石、排石功能。所以总体来讲，如果发现泥沙样的、非常小的、不含钙的结石，有迫切想吃药治疗的意愿，可以尝试用这些药物治疗，但吃药治疗结石的有效率还是非常低的。