肝癌腹水怎么治

发布时间:2023-08-26 18:07 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%87%91%E9%91%AB'>金鑫</a>  
讲解医师:金鑫  
枣庄市中医医院肝胆外科 / 副主任医师
肝癌所造成的腹水,首先应当观察是低蛋白血症造成的腹水,还是癌细胞造成的腹水。对于肝硬化低蛋白血症或水钠潴留造成的腹水,这种情况下相对比较好处理,可以通过补充白蛋白同时给予利尿剂的应用,可以达到很好的效果。根据腹水量来选择白蛋白的用量,对于较轻的患者一天可以给予10g的蛋白应用。根据病情的严重程度,可以逐渐的加量,部分的患者可以达到一天40-60g,甚至100g,同时选用呋塞米或托拉塞米进行适当的利尿。同时还应当口服保钾利尿剂,比如螺内酯等,以免出现水电解质严重的功能紊乱。对于癌性腹水的患者多是由于腹水中存在着大量的癌细胞,患者已经很有可能出现远处的转移,包括腹膜的转移、胸膜上的转移和其他病变部位病状的转移等。这种情况下对于消除腹水非常困难,单纯的利用药物很难达到效果,有可能需要进行腹腔灌洗治疗,才有可能达到减少腹水。

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