讲解医师：刘驰
北京医院骨科 / 主治医师
对于先天性肌性斜颈，90%的患儿有自然愈合的趋势，按摩、徒手矫正是不可行的。对于有胸锁乳突肌肿块的患儿，应指导其母亲在哺乳时、卧位时使用斜颈枕和砂袋，将患儿的头部保持在矫正的位置上，并定期观察。若观察六个月以上，胸锁乳突肌明显的短缩、变硬，可触及痉挛的条索状物的时候，为预防面部的不对称和骨骼畸形的发生，应行手术治疗。手术时将胸锁乳突肌在胸骨和锁骨的附着部以及短缩的腱下组织予以切断或切除。由于有再发的可能性，术后的管理十分重要，应将头部和枕部固定在正常的位置上。对于先天性骨性斜颈，主要还是考虑原发病的治疗为主，比如齿突的异常、寰枕椎的融合，以及融合椎、颅底缺陷等等。较轻的可以代偿的斜颈，可以暂不治疗，密切观察，斜颈如果进一步加重或伴有神经症状的时候，应以手术治疗为主。
