讲解医师：杨仁刚
武汉市第三医院烧伤科 / 副主任医师
电烧伤，小孩应该还是比较常见的。小孩电烧伤的后遗症跟损伤的程度，后果、严重程度都是不一样的。电烧伤有高压、电击伤、民用电，就是220伏的交流电引起的电损伤。还有目前比较多见的电瓶车的电瓶引起的电损伤。一般，电压低的，像电瓶的损伤，可能就是局部的损伤，相对比较轻，通过伤口的处理能够康复。如果是家里面的民用电，因为有小孩子，特别是两三岁的小孩子，喜欢用手指去抠家里面的插座眼，有的甚至拿铁筷子或者铁丝插到插座里面去，很容易引起电损伤。这种电损伤有两个问题，一个，交流电的损伤容易引起心跳呼吸的骤停，如果现场没有及时的抢救，进行人工复苏，可能心跳停止不能恢复，会引起死亡。另外一个，电流引起的局部的皮肤的损伤，或者是肌肉软组织的损伤，这种损伤，根据接触的时间和接触的部位，接触的面积，损伤的程度也是不一样的。这种损伤是有一个出口和一个入口，入口就是接触电的地方叫出口，比较重，电流的回路，如果手部接触，可能手部的损伤比较大，比较严重，如果电流通过身体以后从脚部传出去，或者是从其他的部位传出去，传出去的部位也可能会有电流损伤。这种损伤，如果不出现呼吸心跳骤停的情况，也是以局部的损伤为主。还有一种情况，高压电击伤，高压电损伤后果是比较严重的，在临床上经常遇到，多半是学龄期的儿童，就是上小学、初中的孩子，容易在外面玩耍的时候接触到高压，而且是在扒变压器或者是接触到高压线，甚至家里的房子建在离高压线比较近的地方，容易引起电损伤，这种损伤相对前面两种情况就严重得多。一般1000伏以上的电损伤属于高压电损伤，高压电损伤，最严重后果就是致残。所谓致残，就是会引起肢体的毁损性损伤。如果是手接触，可能手或者甚至整个上肢会出现碳化、坏死，多半是要行截肢的治疗，后果是相当严重的，对将来的生活影响也是比较大。所以学龄期的儿童，包括一些青少年，在外一定要注意，远离变压器、高压线。因为高压线有些是非接触的，是一个电弧这个在学龄期儿童比较多见。家里面的民用电，家里有小孩的情况下，应该有保护盖，或者是有弹片的，一般直接用手或者直接用插座是插不进去的，必须扒开弹片以后才能插入插头。有保护性措施，对小孩的保护性是比较好的。
