烟台毓璜顶医院呼吸与危重症医学科 / 副主任医师
常规的胸膜炎主要是以下两大类：
1、一类是以肺炎旁的胸腔积液，可能与肺炎有关系，这类情况如果胸水比较多，可能需要适当的引流胸水，再给足够的抗感染的治疗，一般会恢复，但如果一旦出现脓胸，胸膜里出现化脓可能会出现反复的冲洗、引流、足量的抗感染治疗，这是肺炎旁胸腔积液的处理的方式；
2、如果胸膜炎是由于结核引起来的，可能需要长期的抗结核治疗，而且这种结核引起的胸膜炎在年轻人里面占的比例非常高。这种情况不单要引流胸水，还要积极的抗结核治疗。现在抗结核治疗需要到专门的肺科医院或者传染病医院进行进一步的治疗，一定要规律、长程的治疗，需要专业的医生进行专门的指导。
胸膜炎首先要搞清楚到底是该类引起的是肺炎旁胸腔积液还是结核引起的胸腔积液，首先诊断明确之后做进一步的治疗。
