变异性哮喘需长期雾化吗

讲解医师：陈玉琴  
河北医科大学第三医院呼吸内科 / 副主任医师

变异性哮喘在临床通常是指支气管哮喘，哮喘是呼吸系统的慢性病，累及终末细支气管，造成可逆性气流受限、气道痉挛，是多种炎症细胞和炎症介质参与的慢性炎症，但不是感染性炎症。因此患者需要长期吸入糖皮质激素，以控制炎症反应、控制哮喘发作。但糖皮质激素给药，目前有可以回家吸入的装置，非常方便且不用长期进行雾化治疗，患者在家进行雾化治疗受条件影响，需要准备雾化机，而且长期应用经济负担较重。

吸入糖皮质激素是支气管哮喘的长期基础治疗，部分患者顾虑吸入糖皮质激素可能引起肥胖、血糖升高和其它副作用，但其实患者无需担心。糖皮质激素是作用于气道的局部受体，作用量较小，通常以微克计算，因此不会引起口服以及静脉应用糖皮质激素的副反应。但患者长期吸入激素时，在吸入药物后需注意彻底漱口，以减少药物在口咽部沉积，减少口咽部感染的机会。