阵发性室上性心动过速怎么治疗

讲解医师：寇惠娟  
西安交通大学第二附属医院心血管内科 / 副主任医师 阵发性室上性心动过速是非常常见的快速性心律失常，发作的时候有突发、突止的特点，阵发性室上性心动过速的治疗目前主要有以下几种方法：
一、刺激迷走神经张力：阵发性室上性心动过速发作的时候，患者心脏跳动的频率会很快，可以达到150-200次/分，甚至超过200次/分，患者有非常明显的心悸、心慌的表现，可以通过刺激迷走神经张力的方法，尝试是否能终止阵发性室上性心动过速的发作。这时候可以做Vasaval动作，以及恶心、呕吐、压迫眼眶、交替按摩颈动脉窦的方法，看是否能够通过刺激迷走神经张力的方法终止阵发性室上性心动过速的发作。
二、药物治疗：患者出现阵发性室上性心动过速发作的时候，也可以进行药物复律，选择的药物主要是广谱的抗心律失常药物，比如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片、盐酸维拉帕米片，甚至是三磷酸腺苷二钠片(ATP)等，都是临床上常用的治疗阵发性室上性心动过速的药物，这些药物的使用非常专业，不可以自行使用，一定要经过专业的医生指导才能应用。
三、射频消融手术：阵发性室上性心动过速发生的机制主要是折返，是双顶径路快慢径的折返，或者是旁道参与的房室结形成的大折返，主要是通过心脏射频消融的方法，进行根治的手术治疗。