动脉粥样硬化用药

讲解医师：张妮  
北京医院心血管内科 / 副主任医师 动脉粥样硬化的用药主要包括两大方面，一个是阿司匹林等抗血小板聚集的药物，另外一个是他汀类调脂药。阿司匹林长期应用可以抑制血小板的聚集，减少血栓形成的风险。有一部分患者服用阿司匹林有明显的胃肠道症状，也可以更换为氯吡格雷，氯吡格雷对胃肠道的刺激相对少一些，另外出血风险少一些。
第二大类就是他汀类的调脂药物，它具有降低血液中低密度脂蛋白的水平，可以减少动脉内膜斑块的形成，或者使已经形成的斑块相对稳定下来，延缓它的进展。如果没有应用的禁忌症，这两类药物都应该长期应用。
当然，如果患者同时合并高血压、糖尿病、吸烟等危险因素，也要同时控制。吸烟的患者要戒烟，高血压的患者要积极进行降压治疗，应用降压药物。糖尿病的患者要控制血糖，将血压、血糖都控制在目标范围之内，这样才能阻止动脉粥样硬化的发展。