非梗阻性肥厚心肌病怎么办

发布时间:2023-08-24 18:53 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E6%9D%8E%E5%BD%A9%E5%A8%A5'>李彩娥</a>  
讲解医师:李彩娥  
兰州大学第二医院心血管内科 / 主治医师
非梗阻性肥厚型心肌病,需要做的是排查有没有隐匿性梗阻,也就是病人在安静状态下,左室流出道是没有梗阻的,但是在心脏负荷增加的情况下,左室流出道可能会出现梗阻,压力阶差会大于30mmHg。这种心脏负荷增加的状况包括脱水、吃得太饱、运动、特殊的体位、用药等等。可以通过负荷状态下的心脏彩超,排查有没有隐匿梗阻性的肥厚型心肌病。如果能够排除隐匿梗阻性肥厚型心肌病,完全确定是非梗阻性的,一般情况下猝死的概率会降低很多,可以不用治疗,也可以口服β受体阻滞剂预防猝死,以及延缓心肌肥厚的进展。比较好的选择是倍他乐克,而像有血管扩张作用的β受体阻滞剂,比如卡维地洛,就不是很好的选择。

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