严重的痉挛性脑瘫患者非常痛苦，此类患者全身痉挛、肌张力非常高，全身肌肉僵硬，不能活动，可有角弓反张，表现为特异姿势，如足下垂、腿外翻、髋骨外翻、膝盖弯曲，不能走、坐、站，穿衣困难。很多病人存在智力上的障碍，有些病人口齿不清楚、讲话含糊、容易流涎，有些病人有视力障碍、听力障碍，对患儿生活质量影响非常大。
体格检查可见肌张力较高，膝反射、踝反射阳性，有些病人存在踝阵挛，稍微碰一下脚底，整个足部都会抖起来。
