慢性心衰怎么办

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E9%AD%8F%E6%99%93%E5%86%AC'>魏晓冬</a>  
讲解医师:魏晓冬  
哈尔滨市第一医院心内科 / 主治医师
对于存在慢性心力衰竭的患者,主要是采用生活方式管理以及药物的治疗。生活方式上的管理,建议患者平日注意低盐、低脂的饮食,保持心情愉悦,控制好体重,定期监测体重变化。平日注意多休息,尤其在不舒服症状频繁发生的时候,一定要注意卧床休息,减少体力活动。查明导致心衰发生的诱因,老年患者最为常见的诱因就是呼吸道感染,如果是由于呼吸道感染所导致的,还要结合抗炎治疗。在临床上如果患者对青霉素或者头孢类的抗生素不过敏,建议选用这类抗生素进行消炎治疗,这些药物对其他心血管用药没有太大影响,相对是比较安全的。除此之外,还要给予患者利尿治疗,利尿治疗是治疗心衰的基石治疗方法,比如可以建议患者口服呋塞米片或者静推呋塞米,对于呋塞米不敏感的患者还可以静推托拉塞米。如果患者存在比较严重的低钠血症,也可以结合口服托伐普坦。另外,还可以应用RAAS抑制剂,比如血管紧张素转化酶抑制剂,这类药物不但可以预防左室重构,还可以改善心肌缺血。同时,还可以应用醛固酮受体拮抗剂,这类药物可以预防心脏血管重构,也是心衰的二级预防用药。

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