心律失常的预后效果如何

发布时间:2023-08-24 18:52 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E5%BC%A0%E5%A6%AE'>张妮</a>  
讲解医师:张妮  
北京医院心血管内科 / 副主任医师
心律失常的预后和心律失常的类型具有明显相关性,心律失常分为几大类,缓慢性心律失常、快速性心律失常和节律不规则的心律失常。缓慢性心律失常对临床影响比较重的是病态窦房结综合征、三度房室传导阻滞,如果这两种心律失常能尽早诊断,植入永久性起搏器,预后都比较好。快速性心律失常中,比较常见的是室上性心动过速,尤其是阵发性室上性心动过速,行射频消融术后可以达到95%的治愈,预后也非常好。另外,室上性心动过速,比如房颤、房扑等心律失常有引起全身血栓栓塞的风险。如果一旦发生房颤,尽早给予抗凝评分,如果血栓栓塞的风险比较高,尽早给予抗凝治疗。同时也可以结合药物或者射频消融的方法来治疗房颤、房扑,预后也非常不错。预后最不好的是器质性心脏病引起的室性心律失常,包括频繁的室早或多形性室早、室性心动过速、室颤,根据原发病病情程度不同,预后也不同,相对比较差,尤其是室速和室颤患者有发生猝死的风险。节律不规则的心律失常,比如常见的房性早搏、室性早搏或者2度Ⅰ型的房室传导阻滞、2度Ⅱ型房室传导阻滞,预后都是不错的。

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