高钾是怎么回事

讲解医师：张人玲  
首都医科大学宣武医院内分泌科 / 主任医师 高钾血症是指血钾浓度超过5.5mmol/L，可能由于以下原因引起：
1、最常见的原因是肾脏疾病导致的肾功能衰竭，血钾不能排出体外，造成高钾血症，多见于肾小球肾炎、肾功能衰竭、氮质血症。
2、见于细胞释放钾排量增多，常见的原因主要是由于静脉穿刺引起的机械损伤、代谢性酸中毒、胰岛素缺乏，以及高血糖。组织分解、代谢增强时，细胞内的钾释放到细胞外。正常情况下绝大部分钾离子是储存在细胞内的，细胞外液仅占一小部分，所以上述原因引起细胞中的钾释放入血则导致高钾血症。
3、急性钾摄入增加，极少数的情况下，急性高钾血症是由于快速给予静脉注射青霉素钾盐，以及误食入含钾的盐代用品所导致，多见于婴儿。