三叉神经痛怎么治疗

发布时间:2023-08-24 11:01 阅读:加载中...
<a href='/search.php?searchword=%E8%B5%B5%E7%90%9B'>赵琛</a>  
讲解医师:赵琛  
潍坊市人民医院神经内科 / 主治医师
三叉神经痛的治疗包括药物治疗和手术治疗。对于三叉神经痛患者,卡马西平是研究最为充分的治疗,已证明有效。通常的起始剂量为1次100mg-200mg,1日2次,剂量可根据耐受情况,以每天200mg的增幅逐渐加量,直至疼痛充分缓解。常用的总维持剂量为每天600mg-800mg,一般分2次给药,建议最大总剂量为每天1200mg。其它药物如奥卡西平很可能有效;巴氯芬、拉莫三嗪可能有效;加巴喷丁、氯硝西泮、肉毒毒素注射剂资料有限,疗效并不确定。对于卡马西平单药治疗无效的患者,可以尝试卡马西平联合加巴喷丁、巴氯芬、拉莫三嗪等治疗。手术治疗的适应症为药物难治性三叉神经痛患者,主要手术类型包括微血管减压术、消融性手术。消融性手术又包括神经根切断术、放射手术、外周神经切除术和神经阻滞术。

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