中南大学湘雅医院神经内科 / 副主任医师
目前为止，治疗癫痫持续状态的首选用药是安定，多数患者会进行静脉推注安定10mg，帮助控制癫痫持续状态。如果控制不好，还可以进行第二次静脉推注，若效果依旧不佳，可以静脉滴注，进行静脉维持，从而控制癫痫发作。通常安定控制癫痫持续状态，不推荐口服或肌注，因为药物起效速度太慢，癫痫发作时，需尽快控制患者癫痫发作，因此推荐使用的方式是静脉滴注或静脉推注。
部分患者对于安定反应不佳，尤其是长期饮酒的患者，对于安定类药物有先天性耐受，效果较差。此时可以运用抗癫痫药物，如丙戊酸钠针剂，或左乙拉西坦针剂，帮助控制癫痫持续状态，还可以使用咪达唑仑，进行镇静、抗痫。部分患者癫痫发作，控制起来较困难，通常叫难治性癫痫持续状态，此时不仅会用到传统的抗癫痫药物，还会用到肌松药或麻醉药品来控制发作。
