三叉神经疼怎样治

讲解医师：戴大伟  
上海长征医院神经外科 / 副主任医师

三叉神经痛的治疗效果较好。早期三叉神经痛服用药物治疗，例如口服卡马西平或奥卡西平。部分患者因为服药存在明显不良反应，出现皮疹、剥脱性皮炎等，不能耐受服药。大部分患者服药早期存在效果，服用1-2年以后效果变差。

三叉神经最终治疗方式是要通过手术治疗。三叉神经痛的发病机理是因为颅内血管，尤其小脑上动脉压迫三叉神经，导致三叉神经局部神经细胞异常放电，即癫痫状态，会引起三叉神经分配区剧烈疼痛。三叉神经在面部存在三个分支，分为眼支、上颌支和下颌支。大部分患者在第二支和第三支支配区存在明显剧烈刀割样、闪电样疼痛。

三叉神经微血管减压手术的效果较好，是公认的治疗方案。