室间隔缺损通常有哪些症状

讲解医师：孙琦  
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心心胸外科 / 主任医师

室间隔缺损导致的症状跟室缺大小直接相关。如果室缺的直径比较小，所导致的心内分流量不大，可能并没有明显的临床症状。如果分流量比较大，临床上称为非限制性室缺，直径超过5mm，或者超过主动脉瓣直径的一半。非常大直径的室缺会导致心内大量的分流，会造成一系列的临床症状。包括左心室向主动脉输送血量下降引起的生长发育迟缓；右心室肺动脉血流量增加造成的肺部充血所导致的症状；还有因为大分流导致的心功能变差、心脏扩张、左房压力增高，肺部血液回流出现障碍、肺部淤血，造成的呼吸急促症状。所以室间隔缺损是否会引起明显的临床症状，是跟室缺大小有非常大的关系。室缺的大小评估目前经过无创超声检查，能够非常清楚的了解室缺大小以及室缺的具体位置。