室间隔缺损影响发育吗

发布时间:2023-07-31 18:21 阅读:加载中...


讲解医师:周广玉  
烟台毓璜顶医院儿内科 / 主任医师

室间隔缺损是最常见的一个先心脏病,其对发育的影响主要取决于室间隔缺损的大小,具体如下:

1、如果小的室间隔缺损,比如1-2mm的室间隔缺损对心脏发育没有任何影响,也不需要手术治疗,因为小的缺损,从左室到右室分流的血流非常小,对心脏功能没有任何影响,所以不需要手术干预;

2、如果缺损比较大,比如在5mm以上,甚至是1-2cm的缺损,从左向右分流的血流量太大,使很多血液分流到肺动脉,到肺循环,再到右心房、左房、左室,导致有部分血在肺里做无效循环,使到体循环供应身体的血明显减少,从而使孩子营养缺乏,严重影响影孩子的生长发育,导致孩子生长缓慢、体重不增、脸色苍白;另外,还会引起呼吸道的反复感染,因为肺循环血流量太多,肺里血多就很容易导致反复的呼吸道感染、严重的肺炎,而且肺炎非常难治,会反反复复、难以治愈;心脏负担加重还会引起慢性心功能衰竭,慢性心衰的孩子会呼吸增快、心率增快、生长缓慢,需不停的住院来治疗肺炎、心衰,这样孩子生长发育就受到很大的影响,体重非常轻,这时就建议患者尽早手术;

3、如果缺损是中等大,比如3-6mm左右,对身体发育有点影响,但是不是太大。患者可每年做超声,看其心功能状态、心脏大小、评价其心脏发育以及心功能的发育好不好,来决定最佳的手术时机,从而不耽误患者的治疗。如果等到肺动脉高压以后再做手术,就延误患者的治疗了。

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