主动脉瓣狭窄超声心动图表现

讲解医师：史景璐  
郑州人民医院超声科 / 副主任医师

主动脉狭窄，二维超声心动图可以表现为主动脉瓣膜的增厚。测量时需测量它开放的间距。瓣叶的增厚、回声增强、开放明显的受限、交界处的粘连、主动脉根部短轴切面上显示测量瓣口的面积。

M型超声和切面超声心动图，它显示主动脉增厚、瓣口开放的幅度明显缩小、左心室壁明显的增厚。彩色多普勒及脉冲多普勒可以提供血流动力学变化的信息，增加二维超声诊断的准确性。彩色多普勒超声显示主动脉瓣口出现了收缩期五彩镶嵌状的一个射流，呈花色样，升主动脉以后明显的增宽。

脉冲多普勒和连续多普勒同时显示主动脉瓣口的高速射流频谱的曲线。定量诊断主动脉瓣包括主动脉跨瓣的压差和瓣口面积的评估。主动脉瓣狭窄时，主动脉瓣口的射流明显的需大于2米以上，重度狭窄大于四米五才做诊断。