围产期心肌病会不会死

发布时间:2023-07-31 18:05 阅读:加载中...


讲解医师:耿小勇  
河北医科大学第三医院心血管内科 / 主任医师

围产期心肌病患者可并发心力衰竭、恶性心律失常及血栓栓塞性并发症,重症患者可能死亡。围产期心肌病是指妊娠后期及产后数周出现的以心腔扩大、心力衰竭、各种心律失常及血栓栓塞性并发症为主要表现的综合征,其发病与遗传背景、炎性损伤、情绪应激等多种因素相关。因其可并发心力衰竭,可引起一定死亡率,部分患者可因室性心律失常如室性心动过速、心室颤动等出现猝死,亦可因血栓栓塞性并发症导致死亡。
患者应积极诊断相关并发症,并给予对症处理。对于心力衰竭的患者,应酌情应用利尿剂、强心剂以改善血流动力学,并应用血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻断剂等抑制心肌重构,以改善心腔过大,改善心力衰竭病程。对于并发心律失常的患者,尤其是室性心律失常患者,可应用胺碘酮等药物治疗,治疗无效者建议置入埋藏式转复除颤器,避免室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常导致猝死。对于血栓形成的患者,可行抗凝治疗以改善预后。

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